日前，我院消化内科为一名肝硬化伴食管静脉曲患者成功实施了内镜下食管静脉曲张套扎术（endoscopic variceal ligation，简称EVL），此项技术的成功开展极大程度上降低了肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血风险，为患者带来福音。  

 患者系58岁女性，确诊肝硬化病史6年余，曾行胃镜检查明确提示食管静脉曲张破裂出血病史，为预防再次出血，经与其及家属商议后最终决定进行了手术治疗，现已过去月余，患者未再次出血，已恢复正常生活。

内镜下食管静脉曲张套扎术是指在内镜的引导下，用橡胶圈对曲张静脉行机械性结扎，引起血栓性闭塞，使曲张静脉坏死脱落，形成溃疡，使静脉曲张消失或基本消失（残留的细小血管），是一种安全、有效、简单的食管静脉曲张破裂出血止血和预防出血的治疗方法。

适应症：一级预防：（预防首次EVB）中、重度食管静脉曲张；二级预防：（预防再次EVB）LDRf分型D1.0-D2.0适用，急性食管静脉曲张出血，外科手术等其他方法治疗后食管静脉曲张再发急性出血，既往有食管静脉曲张破裂出血史。EVL适应症：肝性脑病＞＝2级；有严重肝肾功能衰竭，大量腹水，重度感染；曲张静脉直径＞2cm；Le,g患者，胃曲张静脉＞2cm；乳胶过敏；环咽部或食管狭窄、穿孔。

消化内科 申梦涵