都是腰椎间盘为什么你那么突出？——这句玩笑话不知道戳中了多少人的痛处。腰椎间盘突出本应是一种“中老年病”，可现在不难发现，越来越多的年轻人成为了患病群体中的一员。
什么是腰椎间盘突出
椎间盘突出症是临床上常见的疼痛性疾病，主要是椎间盘的退行性改变、久坐久站弯腰负重等积累性劳损或急性创伤等，引起椎间盘突出并刺激和压迫脊神经根或脊髓，产生颈、肩、腰、腿的疼痛和麻木等一系列症状。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症和腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症有什么症状?
● 腰痛，活动时尤其以弯腰负重时，疼痛加重，卧床休息后常减轻;
● 下肢放射性疼痛，一般为从下腰部向臀部、大腿后外侧、小腿后外侧直到足部的放射痛，又称坐骨神经痛，在喷嚏和咳嗽、用力大小便时疼痛会加剧｡一般多累及一侧下肢，仅极少数突出者表现为双下肢症状｡早期可为痛觉过敏，严重者出现感觉迟钝或麻木;
● 马尾神经受压，主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常｡严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。但这是最严重的一种情况，一旦出现，需急诊手术。
● 下肢肌力下降：如足下垂，提踵无力等，一旦出现肌肉力量下降，需尽早手术。
什么样的人容易得腰椎间盘突出症?
● 职业：重体力劳动者、久坐工作者（如白领、司机、学生等），运动员（外伤）)
● 年龄：本病一般发生在20-40岁的青壮年，男性比女性要多些;
● 体型：一般过于肥胖的或过于瘦弱的人易患此病;
● 工作环境：寒冷潮湿的工作、生活环境易患此病;
● 遗传：多基因遗传，直系亲属中有椎间盘突出患者，本人患此病几率大，不是父辈发病，子辈也一定发病，只是子辈发病的可能性高一些;
● 发育：有发育异常的患者，如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎裂、峡部裂等，都易诱发该病;
● 身体素质：经常适度锻炼者腰椎间盘突出症患者少。
疼痛科如何治疗腰椎间盘突出？
●初次发作时，建议卧床休息为主。下床时可以佩戴腰围活动，3个月内不做弯腰持物动作并禁止久坐。急性期缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
●对保守治疗较无效用，且反复发作坐骨神经痛超过3次的患者，影像学显示为包容型椎间盘突出、非巨大型椎间盘突出和无马尾神经损害征象，可以选择介入治疗。该治疗方法包括射频、低温等离子、胶原酶、臭氧等髓核减压微创手术。
●病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，椎间盘突出明显或脱垂型，经常复发且疼痛较重者建议进行椎间孔镜手术：切口仅0.7cm（其它微创术式或开放手术切口2-10cm不等），通过直径0.7cm的工作通道进行手术操作，无需肌肉剥离，破坏更小，是目前能够在直视下准确有效摘除突出椎间盘组织同时解除神经根压迫的最佳微创手术方式。
如何预防腰椎间盘突出症复发？
●正确的运动方式：理想的运动方案应结合可以改善心血管功能的规律锻炼及针对躯干和臀部的肌力训练，其中腹肌的训练尤为重要。如：步行、游泳、低冲击性的有氧运动都是较好的体育锻炼方式。
●久坐弯腰要避免：首先将腰部向后弯折这种动作肯定是必须要避免的，既影响恢复又容易加重病情。再来就是即使不弯腰，也一定不要久坐，坐着时腰部承受的压力更大。在需要久坐时一定要多起来活动一下，简单的拉伸就能有很好的效果。
●饮食管理：应包括一些含有增强骨骼强度、肌肉力量，帮助恢复功能的营养成分。注意保持饮食营养平衡，特别是要摄取含钙、磷、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E较多的食品，如脱脂牛奶、瘦肉、虾皮、鱼、蔬菜、水果等，必要时可服用钙剂或维生素D。
